صفحة طب

صفحة طب هوا موقع طبى عالمى من مصادر موثوقة يعمل على تحسين الوعى الطبى لدى المتابعين ويحرص على افادتهم دائما بكل المعلومات الطبية المؤكدة لحياة صحية أفضل .

لماذا ارتفاع الكوليسترول الجيد ليس ضمانًا ضد النوبات القلبية

لماذا ارتفاع الكوليسترول الجيد ليس ضمانًا ضد النوبات القلبية

جدول المحتويات

لماذا ارتفاع الكوليسترول الجيد ليس ضمانًا ضد النوبات القلبية

 

“لن تصاب بنوبة قلبية أبدًا.” سمعت جين هذا من العديد من الأطباء على مر السنين. لماذا ا؟ لأن جين كان لديها مستوى مرتفع جدًا من الكوليسترول الحميد (171 مجم / ديسيلتر). غالبًا ما يشار إلى HDL باسم “الكوليسترول الجيد” لأن المستويات المرتفعة منه تعتبر واقية من النوبات القلبية.

ومع ذلك ، على الرغم من تطمينات الأطباء بأن البروتين الدهني عالي الكثافة سيحميها ، كانت جين لا تزال قلقة بشأن خطر الإصابة بأمراض القلب. وهي محقة في ذلك.

كانت جين تبلغ من العمر 61 عامًا ، وشعرت بأنها رائعة. كانت نشطة للغاية ولم يكن لديها أي ألم في الصدر أو ضيق في التنفس. لم تكن تتناول الأدوية ، وتأكل جيدًا ولم تدخن أبدًا. كانت معدلات ضغط الدم والسكر في دمها جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، كان كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (“الكوليسترول الضار”) منخفضًا جدًا (67 مجم / ديسيلتر).

إذن ، لماذا كانت جين قلقة بشأن مخاطر قلبها؟ لأن والدتها كانت لديها نفس أعداد الكوليسترول. وقد أصيبت بنوبة قلبية في أوائل الستينيات من عمرها.

الحقيقة حول الكوليسترول الحميد

على الرغم من أنك قد تكون سمعت أن كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) يقي من أمراض القلب (ومن هنا جاء تسمية “الكوليسترول الجيد”) ، إلا أن الحقيقة هي أن تأثير مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة على مخاطر الإصابة بأمراض القلب أكثر تعقيدًا مما كان يُعتقد في الأصل.

بالطبع ، قد تعتقد أنه إذا كان وجود مستويات منخفضة من HDL أمرًا سيئًا (يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب) ، فيجب أن تكون المستويات العالية جدًا من HDL جيدة – ولكن قد لا يكون هذا هو الحال في الواقع.

في الواقع، فإن العكس قد يكون صحيحا.

في ممارستي السريرية ، كان لدي العديد من المرضى الذين لديهم مستويات عالية جدًا من الكوليسترول HDL (أكثر من 100 مجم / ديسيلتر). تم إخبار الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى أنهم لن يصابوا بنوبة قلبية أبدًا ، تمامًا مثل جين. لكن في تجربتي السريرية ، فإن بعض هؤلاء المرضى يعانون في الواقع من أمراض الشرايين أكثر مما هو متوقع بناءً على عوامل الخطر الأخرى لديهم.

تؤكد الأبحاث الحديثة هذه الملاحظة. أظهرت دراسة أجريت على النساء بعد انقطاع الطمث أن ارتفاع الكوليسترول الحميد مرتبط بزيادة خطر تراكم الترسبات في الشرايين. أظهرت دراسة أخرى في عام 2016 أن أولئك الذين لديهم اختلاف جيني في نوع معين من البروتين لديهم مستويات عالية من HDL وزيادة بنسبة 80 ٪ في أمراض القلب التاجية.

تصبح قصة HDL أكثر تعقيدًا عندما ننظر إلى بيانات النتائج من الأدوية التي ترفع HDL. على سبيل المثال ، النياسين طويل المفعول ، وهو دواء يزيد HDL (ويخفض LDL) ، لم يقلل من أمراض القلب عند إضافته إلى الستاتين في تجربتين كبيرتين. تم اختبار نوع آخر من الأدوية التي ترفع مستوى HDL بشكل كبير ، يسمى مثبطات CETP ، في العديد من التجارب السريرية ولم تكن فعالة بشكل عام في خفض أمراض القلب. في إحدى الدراسات ، ارتبط مثبط CETP torcetrapib فعليًا بزيادة معدلات الوفيات مقارنة بالدواء الوهمي.

قصة الكوليسترول HDL معقدة. من الواضح أن هناك ما هو أكثر من الكوليسترول الحميد من مجرد الكمية أو قيمة المختبر. من المحتمل أن تأثيرات HDL تعتمد أيضًا على مدى جودة عمل HDL ، على الرغم من عدم وجود طريقة سهلة لقياس وظيفة HDL في الممارسة السريرية.

في حالة جين ، كانت محقة في القلق. أظهرت الموجات فوق الصوتية لشرايينها السباتية مرضًا متقدمًا في الشرايين على الرغم من خيارات أسلوب حياتها الصحية وأعداد الكوليسترول “الجيدة”.

ماذا تفعل إذا كان لديك HDL عالي جدًا

إذا كان لديك HDL مرتفع جدًا (> 100 مجم / ديسيلتر) ، فمن المهم أن تعرف أنه لا يوفر مناعة شاملة ضد أمراض القلب. وفي بعض الحالات ، قد تكون علامة على زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

تحدث إلى طبيبك لفهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب في المستقبل بشكل أفضل وكيفية تحسين استراتيجية الوقاية الخاصة بك. قد يوصي بعض الأطباء بإجراء اختبارات إضافية لمزيد من التقييم لمخاطر الإصابة بأمراض القلب مثل درجة الكالسيوم بالتصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي.

ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا
محمد هوست , صفحة طب , صفحة طب , صفحة طب & sf7ttb , sf7ttb , طب
صفحة طب , صفحة , طب , صفحة طب sf7ttb , sf7ttb , صحة الحيوانات الأليفة , إدارة الألم , الصحة النفسية , صحة القلب , النظام الغذائي والتغذية , ADHD , ADHD عند الأطفال , التهاب الفقرات التصلبي , أزمة , مرض في الجلد , رجفان أذيني , سرطان الثدي , إدارة الكوليسترول , مرض الانسداد الرئوي المزمن , مرض كرون , تجلط الأوردة العميقة , كآبة , داء السكري , فيروس العوز المناعي البشري , سرطان الرئة , الذئبة , صداع نصفي , ورم نقيي متعدد , تصلب متعدد , سرطان المبيض , سرطان البروستات , صدفية , التهاب المفاصل الصدفية , التهاب المفصل الروماتويدي , فصام , اضطرابات النوم , تعاطي المخدرات , التهاب القولون التقرحي

شارك المعرفة:

Twitter
LinkedIn
VK
Facebook
WhatsApp

مقالات ذات صلة:

مقال متميز

يوم في حياتي مع ADHD

يوم في حياتي مع ADHD

يوم في حياتي مع ADHD   أبتسم في أي وقت يسألني أحدهم عما يعنيه يوم “نموذجي” في حياتي. عادة ما يسألني صحفيون يكتبون عن ريادة الأعمال (أمتلك محل لبيع الكتب). أشعر بالقلق من أن ردي سيخيب ظنهم بطريقة ما لأنني لا أملك روتينًا أو خرافات محددة تشكل جزءًا من قصص الأصل الأسطورية

اقرأ أكثر »

صفحة طب هوا موقع طبى عالمى من مصادر موثوقة يعمل على تحسين الوعى الطبى لدى المتابعين ويحرص على افادتهم دائما بكل المعلومات الطبية المؤكدة لحياة صحية أفضل .

أحدث المقالات
ADHD المأجورون المفضلة لدي
ADHD

ADHD المأجورون المفضلة لدي

ADHD المأجورون المفضلة لدي   على الرغم من مرور أقل من عام منذ أن تلقيت تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن 41 ،

يوم في حياتي مع ADHD
ADHD

يوم في حياتي مع ADHD

يوم في حياتي مع ADHD   أبتسم في أي وقت يسألني أحدهم عما يعنيه يوم “نموذجي” في حياتي. عادة ما يسألني صحفيون يكتبون عن ريادة الأعمال